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八大处整形医院专家唐勇 整形经典美容标杆
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日期:2018-01-12 14:41:40来源:物联中国 作者: 收藏

 自体脂肪移植就是将身体一个部位的脂肪组织通过负压的方式抽取出来, 经过清洗、过滤、离心等处理后,通过注射方的式将这些脂肪移植到身体另一部位的方法。脂肪移植的主要功能是增大移植部位的体积或者改善皮肤的质地等,现在广泛用于面部凹陷的填充、面部轮廓的修改、面部细小皱纹的改善等以及乳房体积的增大及形态改善等方面。抽吸用于移植的脂肪大多采用直径比较细小的吸脂针,一般针体的直径在2~2.5毫米右,抽吸的负压比传统吸脂的压力要小一些,低负压吸脂的主要原因是在抽吸的过程中较低的负压对脂肪细胞的损伤比较小,利于脂肪的成活。注射脂肪的针直径一般在1~1.5mm左右,即使用1.5mm的针注射针注射脂肪,注射针眼愈合恢复后,针眼痕迹基本看不出来。自体脂肪填充有以下优点:①着组织来源丰富,②没有排异反应、③不会形成异物肉芽肿、④脂肪能长久成活于填充的部位,⑤移植的脂肪能固定在移植的部位不会移动 ⑥填充部位形态比较自然的优点。

 移植的脂肪需要重新建立血液循环为新移植的脂肪提供营养才能成活,那些没有建立起血液循环的脂肪会被身体吸收。还有一部分没有建立血液循环又没有被吸收的脂肪会以包块的形式存在于移植的部位,这就是为什么有的脂肪移植会出现包块的原因。但这这包块对身体是无害的,也不会恶变。包块最终的结果要么是被身体吸收要么钙化。

 脂肪移植中最被大家关心的是脂肪的成活率,专业期刊报道的脂肪移植成活率在20%-80%之间,为什么脂肪移植成活率差别这么大,这主要与每一个医生对脂肪细胞的抽取、移植前处理及注射技术千差万别有很大的关系。移植脂肪的成活率与两个因素有关,一个是移植的脂肪细胞活力是否良好,另一个因素是移植的脂肪细胞在新移植的部位很快否建立了血液循环。脂肪细胞的活力与抽吸脂肪的手法、抽吸脂肪的压力大小、抽吸针孔径大小、对抽吸出来的脂肪在注射前的处理方法是否得当、注射脂肪时注射压力大小及注射压力的匀程度等因素都有关系。而脂肪是否能及时建立血运循环则和脂肪注射到移植部位的均匀程度、注射脂肪的厚度有直接关系,注射得越均匀、越薄,脂肪建立血液循环越早,其成活率越高。所以在注射移植脂肪时经常采用应用多层次、多隧道的注射方式来提高脂肪的存活率。

 脂肪成活率的高低与脂肪的来源(腹部、腰部、大腿.....)没有关系,与是否在脂肪内添加血清、生长因子等添加物业没有关系。添加血清不但不会提高脂肪的成活率,因为多增加了提取血清的过程,增加了污染脂肪的机会,反而加大了移植后感染的可能性。加入生长因子不能提高脂肪细胞的成活率,只能提高成纤维细胞(瘢痕组织中的主要成分)的成活率,所以有的人注射生长因子后局部出现了硬结,这硬结其实就是局部因为生长因子的刺激作用而长出来的瘢痕。且生长因子在说明书上严格说明了该药只能外用不能用于体内注射的。有的美容机构忽悠求美者在移植的脂肪中添加这些添加物无非是两种原因,一是为了多收钱,二是不懂添加物对提高脂肪成活的成活率是否真的有效,或者是这两个原因都有。

 一般来说,血液循环好的部位脂肪成活率高,移植的脂肪量少的地方其成活率也比较高。所以面部脂肪移植的成活率比胸部要高很多,一般填充一次就可以达到要求了,而胸部则需要填充2~3次效果才能满意。


出处:物联中国作者:Semiconductor Engineering(责任编辑:zy)
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